Łuszczyca w roli głównej podczas pierwszych targów AtoPsoriaDerm w Kielcach

Dr Anna Chałupczak-Winiarska, specjalista dermatolog odwiedzi targi AtoPsoriaDerm w
Targach Kielce 1 lipca 2017 roku

Ogólnopolskie wydarzenie edukacyjno-promocyjne o nazwie AtoPsoriaDerm, organizowane w Targach Kielce, dedykowane jest każdemu, kto świadomie dba o jakość swojej skóry, a także osobom borykającym się z różnymi problemami skórnymi, ze szczególnym uwzględnieniem osób z łuszczycą, łuszczycowym zapaleniem stawów i atopowym zapaleniem skóry oraz ich rodzinom i bliskim. Wstęp dla wszystkich, którzy wezmą udział w tym niezwykłym wydarzeniu będzie bezpłatny.

Rozmowa z dr Anną Chałupczak-Winiarską, specjalistą dermatologiem

- Pani doktor, łuszczyca to jedna z chorób, której współczesna medycyna nie potrafi całkowicie wyleczyć, a jedynie łagodzi jej objawy. Tymczasem każdy z nas może zachorować... Co wywołuje chorobę i kto jest bardziej narażony na zachorowanie?

- Łuszczyca to choroba o nieznanym pochodzeniu. Tak jak Pani zauważyła, nie jest chorobą zakaźną, zatem nie można się nią zarazić. Jednak w niektórych rodzinach występuje częściej. Jest bowiem chorobą autoimmunologiczną genetyczną. Trzeba jednak zaznaczyć, że nie  wszyscy nosiciele określonego genu chorują. Aby łuszczyca się ujawniła, muszą zaistnieć pewne czynniki, aktywujące ów gen. Mogą to być częste infekcje górnych dróg oddechowych, ale także leki, bądź długotrwałe stany zapalne w organizmie np. zepsute zęby, przewlekłe zapalenie zatok, owrzodzenie żołądka czy infekcje dróg rodnych itp. Do leków, które uaktywniają łuszczycę zaliczamy sole litu, antydepresanty, sulfonamidy, leki przeciwmalaryczne, a także leki przeciwzapalne, dostępne bez recepty. Łuszczycę wywołują też powszechnie w kardiologii stosowane np. beta-blokery. Co drugi pacjent je zażywa i jest to duży problem dla chorujących na łuszczycę, ponieważ tych leków często nie mogą odstawić ze względu na niemiarowość serca, czy migotanie przedsionków.

- Jakie objawy powinny nas zaniepokoić? Kiedy warto zasięgnąć porady lekarza?

- Początek choroby może być różny. Może to być masywny wysiew na całym ciele, drobnych brunatno-bordowych grudek, pokrytych łuskami, najczęściej zdarza się to po infekcji, np. anginie. Łuszczyca może pojawiać się też podstępnie - plackowatymi ogniskami jedynie na owłosionej skórze głowy, w pępku, uszach, w okolicy łokci czy kolan. Może pojawić się też w fałdach ciała (pachwiny, pachy, szpara międzypośladkowa) i  imitować inne choroby np. wyprzenie drożdżakowe. Bywa też, że ktoś może mieć jedynie drobne wgłębienia w obrębie płytek paznokci, tzw. paznokcie naparstkowe - to świadczy o tym, że osoba ta nosi  w sobie "gen łuszczycowy", może zachorować na łuszczycę, ale nie musi. Aby choroba się ujawniła muszą zaistnieć czynniki prowokujące, uaktywniające, o których wspominałam wcześniej.

- Mówi się, że łuszczyca jest nie tylko chorobą ciała, ale również duszy. Wyklucza z normalnego życia, sprawia, że chorzy nie chcą spotykać się z innymi ludźmi, zamykają się w czterech ścianach swych mieszkań…

- Łuszczyca jest chorobą, którą w przeciwieństwie do innych chorób, takich jak cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze, po prostu widać. Rodzi to problemy natury psychologicznej, społecznej. Ludzie często ukrywają chorobę, ponieważ ujawnienie jej budzi lęk przed odrzuceniem. Zmiany na skórze nie są pochodzenia bakteryjnego, wirusowego czy grzybiczego, dlatego tak ważne jest podkreślenie, że  łuszczycą nie można się zarazić. Nie jest chorobą zakaźną.

- Jakie metody leczenia łuszczycy stosuje się u pacjentów? Wiele mówi się ostatnio o terapii biologicznej...

- Nie ma skutecznej metody leczenia łuszczycy. Można ją zaleczyć, ale nie wyleczyć. Stosujemy leczenie zewnętrzne, czyli maści, fototerapię - wykorzystując promieniowanie UVA i UVB, fotochemioterapię PUVA, jak również leczenie ogólne. Trzeba jednak pamiętać,  że wiele z leków stosowanych doustnie bądź w iniekcjach ma działania uboczne np.: Metotreksat stosowany zbyt długo powoduje zwłóknienie płuc i wątroby, Cyklosporyna zaś stosowana w zbyt dużych dawkach może uszkadzać nerki, leki steroidowe podawane doustnie powodują początkowo zanik choroby, ale próba ich odstawienia prowokuje nawrót masywnej łuszczycy o gorszym przebiegu niż przed leczeniem.

Zdobyczą ostatnich lat są leki biologiczne. Wydaje się, że to droga w dobrym kierunku, jednak trzeba sobie jasno powiedzieć, że leki te nie powodują wyleczenia, a jedynie są jedną z metod złagodzenia przebiegu choroby.

- Dlaczego tak ważne są spotkania chorych? W Targach Kielce, 1 lipca 2017 roku, odbędzie się bezpłatne, pierwsze w Polsce, wydarzenie dedykowane między innymi chorym na łuszczycę o nazwie AtoPsoriaDerm. Targi, na których można kupić preparaty i dowiedzieć o nowych terapiach, będą uzupełniane o wykłady ekspertów, warsztaty. Współorganizatorem wydarzenia jest Świętokrzyskie Stowarzyszenie Chorych na Łuszczycę, partnerem Koalicja na Rzecz Chorych na Łuszczycę.

- Bardzo dobrze, że w naszym województwie istnieje Stowarzyszenie Pacjentów Chorych na Łuszczycę. To cenna inicjatywa. Łatwiej walczyć z chorobą, gdy ma się świadomość tego, że są inni, którzy borykają się z tym samym problemem. Spotykając się w swoim gronie, chorzy wspierają się wzajemnie, wymieniają doświadczeniami. Wydarzenie AtoPsoriaDerm w Targach Kielce dedykowane pacjentom chorym na łuszczycę, to idealne miejsce, gdzie można zobaczyć czym jest stowarzyszenie chorych na łuszczycę, a także poznać najnowsze nowinki odnośnie pielęgnacji i leczenia.

- Dziękujemy za rozmowę.

(KK)